Contágio intradomiciliar e status vacinal entre comunicantes de portatores do vírus da hepatite B / House hold contagion and vaccination status among communicants of hepatitis B virus carriers

Objetivo: Avaliar a cobertura da vacina contra hepatite B e a frequência da infecção em comunicantes de portadores do Vírus da Hepatite B vinte anos após a implementação da vacina na cidade de Belém, Pará, Brasil. Método: Estudo descritivo quantitativo, desenvolvido entre 2016 e 2018. Foram realizadas visitas domiciliares aos portadores do vírus, notificados por meio da busca de comunicantes, com orientações sobre a pesquisa, preenchimento e assinatura de formulários, coleta de amostras para testes sorológicos de hepatite B (HBsAg, anti-HBc total, anti-HBs) por técnica imunoenzimática. Resultados: Na população analisada 53,5% são do sexo masculino, com média de idade de 9,4 anos (entre 4 meses a 19 anos com mediana de 10 anos). Não foram detectados portadores de HBsAg reagente; anti-HBc isolado total foi detectado em 2,1%; 4,2% eram anti-HBc total / anti-HBs reagente e 42% anti-HBs isolado, atribuídos à vacinação; 41,7% receberam esquema vacinal completo e 58,3% eram suscetíveis. Conclusões: Os resultados encontrados podem ser utilizados como norteadores de ações estratégicas visando ampliar a cobertura vacinal e reduzir a prevalência de infectados na população de comunicantes intradomiciliares. (AU)

Objective: To evaluate the coverage of the hepatitis B vaccine and the frequency of infection in communicants of Hepatitis B virus carriers twenty years after the vaccine was implemented in the city of Belém, Pará, Brazil. Method: Quantitative descriptive study developed between 2016 and 2018. Home visits were carried out to the carriers of the virus notified through the search for communicants, with guiding on research, filling and signing forms, collecting samples for serological tests for Hepatitis B (HBsAg, total anti - HBc, anti - HBs) by immunoenzymatic technique. Results: In the population analyzed 53.5% are male, with a mean age of 9.4 years (ranging from 4 months to 19 years and median of 10 years). Carriers HBsAg reagent were not detected; total anti - HBc isolated was detected in 2.1%; 4.2% were total anti - HBc / anti - HBs reagent and 42% anti - HBs alone, attributed to vaccination; 41.7% received a complete vaccination schedule and 58.3% were susceptible. Conclusions:The results found can be used as guidelines for strategic actions aimed at expanding vaccine coverage and reducing the prevalence of infected people in the population of household communicators. (AU)

Objetivo: Evaluarla cobertura de la vacuna contra lahepatitis B y lafrecuencia de infecciónen portadores delVirus de laHepatitis Bveinteañosdespués de laimplementación de lavacuna enlaciudad de Belém, Pará, Brasil. Método: Estudiodescriptivocuantitativo realizado entre 2016 y 2018. Fueron realizadas visitas domiciliarias a los portadores del vírus, notificados a través de labúsqueda de domiciliares, conorientaciones sobre lainvestigación, registro y asignatura de formularios, toma de muestras de sangre para pruebas serológicas de Hepatitis B (HBsAg, anti-HBc total, anti-HBs) por la técnica inmunoenzimática. Resultados: Enlapoblaciónanalizada 53,5% del sexo masculino, conedadpromedio de 9,4 años (entre 4 meses a 19 añoscon mediana de 10 años) no fueron detectados portadores de HBsAgreactivo; el total de anti-HBcfué detectado en 2,1%; 4,2% anti-HBc total/anti-HBs reactivo, y, 42% anti-HBs aislado, atribuido a lavacunación; 41,7% recibieronel esquema completo de vacunación y 58,3% fueronsusceptibles. Conclusiones: Los resultados encontrados puedenusarse como pautas para acciones estratégicas dirigidas a ampliar la cobertura de vacunación y reducirlaprevalencia de personas infectadas enlapoblación de comunicadores domésticos. (AU)

Improvement of a RT-PCR assay for Yellow Fever virus genome detection

The aim of the present study was to describe an improved protocol of reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) for Yellow Fever virus genome detection. A strain of ribonucleic acid of Yellow Fever virus was submitted to the improved protocol of RT-PCR and the amplicons were visualized under ultraviolet transilluminator, purifed and sequenced. The nucleotide sequence obtained was compared with sequences available in GenBank using the tblastx tool. The amplicons produced by the strain of ribonucleic acid of Yellow Fever virus exhibited fragments of 400 and 800 base pairs and the consensus sequence exhibited a similarity of 100% with Yellow Fever virus sequences recorded in GenBank. The improved protocol described in this study allowed Yellow Fever virus genome detection and enabled the elimination of the nested-PCR step, which has been frequently associated with contamination. In addition, it reduced the time of reaction, the cost of reagents and the possibility of sample contamination. New methods of investigating these infections must be elaborated and a continuous vigilance of these viruses in their different vectors and hosts is required to avoid negative impacts on human health, tourism and trade.(AU)

Diagnosis of arboviruses using indirect sandwich IgG ELISA in horses from the Brazilian Amazon

The Amazon as a whole is the largest reservoir of arboviruses worldwide, while the Brazilian Amazon hosts the largest variety of arboviruses isolated to date. In this study, the results of an indirect sandwich IgG ELISA, standardized for 19 arbovirustypes circulating among horses in Brazilian Amazon, were compared to results of the hemagglutination inhibition test. A screening test assessed the conditional probability distribution and a Pearson linear correlation test determined the correlation strength among the absorbance values recorded for viruses from the same family.

Diagnosis of arboviruses using indirect sandwich IgG ELISA in horses from the Brazilian Amazon

The Amazon as a whole is the largest reservoir of arboviruses worldwide, while the Brazilian Amazon hosts the largest variety of arboviruses isolated to date. In this study, the results of an indirect sandwich IgG ELISA, standardized for 19 arbovirustypes circulating among horses in Brazilian Amazon, were compared to results of the hemagglutination inhibition test. A screening test assessed the conditional probability distribution and a Pearson linear correlation test determined the correlation strength among the absorbance values recorded for viruses from the same family.

Environmental influences on antibody-enhanced dengue disease outcomes

Because an enriched environment (EE) enhances T-cell activity and T-lymphocytes contribute to immunopathogenesis during heterologous dengue virus (DENV) infections, we hypothesised that an EE increases dengue severity. To compare single serotype (SS) and antibody-enhanced disease (AED) infections regimens, serial intraperitoneal were performed with DENV3 (genotype III) infected brain homogenate or anti-DENV2 hyperimmune serum followed 24 h later by DENV3 (genotype III) infected brain homogenate. Compared AED for which significant differences were detected between the EE and impoverished environmental (IE) groups (Kaplan-Meyer log-rank test, p = 0.0025), no significant differences were detected between the SS experimental groups (Kaplan-Meyer log-rank test, p = 0.089). Survival curves from EE and IE animals infected with the AED regimen were extended after corticoid injection and this effect was greater in the EE than in the IE group (Kaplan-Meyer log-rank test, p = 0.0162). Under the AED regimen the EE group showed more intense clinical signs than the IE group. Dyspnoea, tremor, hunched posture, ruffled fur, immobility, pre-terminal paralysis, shock and death were associated with dominant T-lymphocytic hyperplasia and presence of viral antigens in the liver and lungs. We propose that the increased expansion of these memory T-cells and serotype cross-reactive antibodies facilitates the infection of these cells by DENV and that these events correlate with disease severity in an EE.

Persistence of experimental Rocio virus infection in the golden hamster (Mesocricetus auratus)

Rocio virus (ROCV) is an encephalitic flavivirus endemic to Brazil. Experimental flavivirus infections have previously demonstrated a persistent infection and, in this study, we investigated the persistence of ROCV infection in golden hamsters (Mesocricetus auratus). The hamsters were infected intraperitoneally with 9.8 LD50/0.02 mL of ROCV and later anaesthetised and sacrificed at various time points over a 120-day period to collect of blood, urine and organ samples. The viral titres were quantified by real-time-polymerase chain reaction (qRT-PCR). The specimens were used to infect Vero cells and ROCV antigens in the cells were detected by immunefluorescence assay. The levels of antibodies were determined by the haemagglutination inhibition technique. A histopathological examination was performed on the tissues by staining with haematoxylin-eosin and detecting viral antigens by immunohistochemistry (IHC). ROCV induced a strong immune response and was pathogenic in hamsters through neuroinvasion. ROCV was recovered from Vero cells exposed to samples from the viscera, brain, blood, serum and urine and was detected by qRT-PCR in the brain, liver and blood for three months after infection. ROCV induced histopathological changes and the expression of viral antigens, which were detected by IHC in the liver, kidney, lung and brain up to four months after infection. These findings show that ROCV is pathogenic to golden hamsters and has the capacity to cause persistent infection in animals after intraperitoneal infection.

Prevalência de marcadores sorológicos do vírus da hepatite B em profissionais de saúde de um laboratório de pesquisa na Amazônia oriental, Estado do Pará, Brasil, 2007 a 2009 / Prevalence of serological markers of hepatitis B virus in health professionals from a research laboratory in the eastern Amazon, State of Pará, Brazil, 2007 to 2009

OBJETIVO: determinar a prevalência dos marcadores sorológicos da infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) entre trabalhadores de um instituto de pesquisas na Amazônia oriental, estado do Pará, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo, desenvolvido entre 2007 e 2009, com trabalhadores que concordaram em participar mediante entrevista e investigação dos marcadores sorológicos da hepatite B, por técnicas imunoenzimáticas. RESULTADOS: entre 528 trabalhadores pesquisados, encontrou-se prevalência de 0,4 por cento do antígeno de superfície do VHB, 8,0 por cento anticorpos contra o antígeno core do VHB/anticorpos contra o antígeno de superfície do VHB, 2,5 por cento anticorpos contra o antígeno core do VHB isolado e 28,8 por cento anticorpos contra o antígeno de superfície do VHB isolado, entre 68,4 por cento de suscetíveis ao VHB que correspondiam aos indivíduos não vacinados. CONCLUSÃO: identificou-se prevalência e soroconversão inadequadas, abaixo da média informada pelo Ministério da Saúde, em que três doses da vacina devem conferir proteção de aproximadamente 90,0 por cento em adultos.

OBJECTIVE: to determine the prevalence of serological markers of infection by hepatitis B virus (HBV) among workers at a research institute in eastern Amazon, state of Pará, Brazil. METHODS: descriptive study, carried between 2007 and 2009, with workers who agreed to participate through interview and investigation of serological markers of hepatitis B by immu-noenzymatic techniques. RESULTS: among 528 individuals surveyed, was found the prevalence of 0,4 per cent of surface antigen of HBV, 8.0 per cent of antibodies against hepatitis B core antigen/antibody against the surface antigen of VHB, 2.5 per cent antibodies against hepatitis B core isolated antigen and 28.8 per cent antibodies against surface antigen of isolated HBV, 68.4 per cent susceptible to HBV that corresponded to non-vaccinated individuals. CONCLUSION: the research identified inadequate prevalence of seroconversion below the average reported by the Ministry of Health, in which three doses of the vaccine should confer protection of approximately 90.0 per cent in adults.

Eco-epidemiologia dos arbovírus na área de influência da rodovia Cuiabá-Santarém (BR 163), Estado do Pará, Brasil / Arbovirus eco-epidemiology in the area affected by the Cuiabá-Santarém Highway (BR-163), Pará State, Brazil

O presente estudo descreve os aspectos eco-epidemiológicos sobre arbovírus nos Municípios de Novo Progresso e Trairão, Estado do Pará, Brasil, na área de influência da BR 163. Anticorpos IH foram detectados para diferentes arbovírus, com reações monotípicas para os VMAY e VORO, dois importantes arbovírus associados a epidemias na Amazônia. Anticorpos IgM para o VORO e VMAY foram detectados em soros humanos, sugerindo infecção recente por esses arbovírus. Duas cepas do VDEN-3 foram isoladas de pacientes febris residentes em Novo Progresso e identificadas como genótipo III. Em termos gerais, os dados obtidos sugerem uma área propícia para a circulação e manutenção de arbovírus e uma população pouco imunizada. Portanto, é importante um monitoramento dinâmico das populações locais e de imigrantes e de animais silvestres quanto à presença de anticorpos e isolamentos de arbovírus, o que permitirá um efetivo controle das infecções por esses agentes virais em residentes da área da rodovia dentro do território paraense.

The current study describes the eco-epidemiological aspects of arbovirus diseases in the municipalities (counties) of Novo Progresso and Trairão, Para State, Brazil, in the area affected by highway BR-163. Hemagglutination inhibition (HI) antibodies to different arboviruses were detected, with monotypic reactions to MAYV and OROV, two important arboviruses associated with epidemics in the Amazon. IgM antibodies to OROV and MAYV were found in human sera, suggesting recent infections by these viruses. Two DENV-3 strains were isolated from febrile patients in Novo Progresso and identified as genotype III strains. In general, the data suggest that the area displays ideal conditions for maintenance and circulation of arboviruses, plus a population with low immunization levels. Dynamic surveillance of local immigrants and wild animals is thus important, focusing on antibody prevalence and isolation of arboviruses, thereby allowing effective control of infections by these viral agents in the resident population along highway BR-163 in Pará State.

A febre do Oropouche: uma revisão dos aspectos epidemiológicos e moleculares na Amazônia brasileira / Oropouche fever: an overview of the epidemiological and molecular aspects in the brazilian Amazon region

O vírus Oropouche (VORO Bunyaviridae, Orthobunyavirus) é um dos mais importantes arbovírus que infectam humanos na Amazônia Brasileira, sendo o agente causador da febre do Oropouche. Entre os anos de 1961 e 2006, um grande número de epidemias foi registrado em diferentes centros urbanos do estado do Pará (Belém, Santa Isabel, Castanhal, Santarém, Oriximiná, Serra Pelada, zona Bragantina - Igarapé Açu, Maracanã e Magalhães Barata), do Amazonas (Manaus e Barcelos), Acre (Xapuri), Amapá (Mazagão), Maranhão (Porto Franco), Tocantins (Tocantinópolis) e Rondônia (Ariquemes e Oro Preto D'Oeste). Estudos moleculares têm demonstrado a presença de pelo menos três linhagens distintas do VORO na Amazônia Brasileira (genótipos I, II e III), sendo os genótipos I e II os mais frequentemente encontrados em regiões da Amazônia ocidental e oriental, respectivamente. O genótipo III do VORO, previamente encontrado somente no Paraná, foi recentemente descrito na região Sudeste do Brasil. A associação de dados epidemiológicos e moleculares vêm contribuindo substancialmente para a caracterização das cepas do VORO isoladas durante epidemias, no período de pelo menos quatro décadas, bem como permitindo um melhor entendimento a respeito da epidemiologia molecular do VORO no que tange à emergência de novas linhagens genéticas e à dinâmica evolutiva desse arbovírus nas Américas e principalmente na Amazônia Brasileira. Este trabalho tem por objetivo apresentar uma revisão dos aspectos epidemiológicos e moleculares do VORO enfatizando sua distribuição, a dinâmica das epidemias ocorridas entre 1961 e 2006, bem como a dispersão de diferentes genótipos no Brasil.

Dengue virus type 3 in Boa Vista, Northern Brazil

Casos de doença febril aguda ocorridos em Boa Vista, estado de Roraima, Brasil foram investigados em julho de 2005. Amostras de sangue (n igual a 142) foram obtidas de pacientes clinicamente suspeitos de febre do dengue (FD). A tentativa de isolamento viral foi realizada em células C6/36 para pacientes com menos de cinco dias de doença (n igual a 96). As cepas isoladas foram identificadas pelo teste de imunofluorescência indireta (IFI) utilizando anticorpos monoclonais, bem como pela técnica de RT-PCR. Amostras de soro foram testadas pelo método de inibição da hemaglutinação (IH) e confirmadas pelo IgM-ELISA. O vírus dengue 3 (VDEN-3) foi isolado e detectado po RT-PCR em 41 pacientes. A região E de sete cepas foi sequenciada, sendo as mesmas identificadas como pertencentes ao genótipo III. Pelo teste de IH, 98 amostras de soros foram positivas para anticorpos IH para o vírus da Dengue, sendo os resultados confirmados pela detecção de anticorpos IgM para dengue. Clinicamente, todos os pacientes mostraram quadro de FD, sendo todas as faixas etárias afetadas independentes do sexo. A epidemia de dengue ocorrida em Roraima foi causada pelo VDEN-3, genótipo III, genótipo este que circula nas Américas desde 1994.

Epidemiologia molecular do vírus da raiva no estado do Pará no período de 2000 a 2005: emergência e transmissão por morcegos hematófagos (Desmodus rotundus) / Molecular epidemiology of rabies virus in Para state during 2000 to 2005: emergence and transmission by hematophagous bats (Desmodus rotundus)

A ocorrência recente de surtos de raiva humana transmitida por morcegos hematófagos Desmodus rotundus vem sendo registrada no Estado do Pará desde 2004. Neste artigo, é realizado um estudo retrospectivo de caracterização genética de 37 cepas do vírus rábico de diferentes mamíferos, incluindo o homem, isoladas de 2000 a 2005, de diferentes regiões paraenses. Foi obtido o sequenciamento nucleotídico parcial do gene N e construída árvore filogenética baseada no método Neighbor-joining. A análise filogenética determinou a formação de cinco clades principais e agrupou as cepas isoladas no Estado do Pará em três distintas clades: clade I, cepas da variante antigênica 3 (VAg3), comumente encontrada nos morcegos D. rotundus; clade II, cepa relacionada à VAg3, porém com topologia diferenciada isolada de morcego frugívoro Uroderma bilobatum; e clade IV, cepas da variante antigênica 2 (VAg2), comumente isoladas de cães domésticos. No Pará, no período estudado, circularam as variantes VAg2 e VAg3. A VAg3 da clade I se encontra subdividida em três linhagens virais (I-a, I-b, e I-c) associadas à distribuição geográfica: duas delas (I-a e I-b) circulam no continente nas regiões paraenses do Sudeste, Nordeste e Baixo Amazonas, enquanto a linhagem I-c restringe-se à ilha do Marajó. A associação dos dados genéticos com os ecológicos fornece uma melhor compreensão da epidemiologia molecular da raiva no Estado do Pará e sugere que duas distintas variantes antigênicas isoladas do vírus da raiva foram associadas com a transmissão da doença por morcegos hematófagos entre 2000 e 2005. Finalmente, foi demonstrado neste estudo a presença de pelo menos três distintas linhagens genéticas de VAg3 no estado, e a emergência de uma possível nova variante, que foi isolada de um morcego frugívoro U. bilobatum capturado na localidade de Ajará, município de Portel, durante o surto ocorrido em 2004.

Pesquisa de anticorpos contra arbovírus e o vírus vacinal da febre amarela em uma amostra da populaçäo de Rio Branco, antes e três meses após a vacina 17D / Serologic survey for yellow fever and other arboviruses among inhabitants of Rio Branco, Brazil, before and three months after receiving the yellow fever 17D vaccine

Em amostra da populaçäo da cidade de Rio Branco (Acre), foi pesquisada a freqüência de portadores de anticorpos contra os arbovírus, mais prevalentes na regiäo amazônica, e o vírus vacinal da febre amarela, antes e após a imunizaçäo com a vacina 17D. Das 390 pessoas incluídas na primeira fase do estudo (agosto de 1999), somente 190 compareceram em janeiro de 2000, três meses após a aplicaçäo da vacina 17D (outubro de 1999). Nas amostras da primeira fase, as freqüências de soropositivos (IH) para os vírus estudados foram: 17D (27,2 por cento); Dengue-1 (0,3 por cento); Dengue-2 (4,1 por cento); Dengue-3 (0 por cento); Dengue-4 (0 por cento), entre outros 8 vírus. Nas amostras séricas de janeiro (2000), a soroconversäo para o 17D foi de 89,7 por cento (130/145) e 3,2 por cento (6/190) passaram a ter anticorpos contra o sorotipo 3 (DEN-3). Em conclusäo, por conta da elevada taxa de cobertura vacinal e de soroconversäo há reduçäo significativa do risco de urbanizaçäo do vírus da febre amarela na cidade de Rio Branco, apesar de näo ser desprezível a possibilidade de uma nova epidemia de dengue, pelo DEN-3, a semelhança da registrada em 2000 e 2001 pelos sorotipos 1 e 2.

Yellow fever virus isolated from a fatal post vaccination event: an experimental comparative study with the 17DD vaccine strain in the Syrian hamster (Mesocricetus auratus) / Vírus da febre amarela isolado de acidente pós-vacinal fatal: estudo experimental comparativo com a amostra vacinal 17DD em Syrian hamsters (Mesocricetus auratus)

In order to investigate the pathogenicity of the virus strain GOI 4191 that was isolated from a fatal adverse event after yellow fever virus (YFV) vaccination, an experimental assay using hamsters (Mesocricetus auratus) as animal model and YFV 17DD vaccine strain as virus reference was accomplished. The two virus strains were inoculated by intracerebral, intrahepatic and subcutaneous routes. The levels of viremia, antibody response, and aminotransferases were determined in sera; while virus, antigen and histopathological changes were determined in the viscera. No viremia was detected for either strain following infection; the immune response was demonstrated to be more effective to strain GOI 4191; and no significant aminotransferase levels alterations were detected. Strain GOI 4191 was recovered only from the brain of animals inoculated by the IC route. Viral antigens were detected in liver and brain by immunohistochemical assay. Histothological changes in the viscera were characterized by inflammatory infiltrate, hepatocellular necrosis, and viral encephalitis. Histological alterations and detection of viral antigen were observed in the liver of animals inoculated by the intrahepatic route. These findings were similar for both strains used in the experiment; however, significant differences were observed from those results previously reported for wild type YFV strains.

Visando investigar a possível patogenicidade do vírus isolado (GOI 4191) de um evento adverso fatal pela vacinação antiamarílica, realizou-se um ensaio experimental em Syrian hamsters (Mesocricetus auratus), usando-se a cepa vacinal 17DD como parâmetro. As amostras virais foram inoculadas por via intracerebral, intra-hepática e subcutânea. Nos soros foram determinados níveis de viremia, resposta imune e aminotransferases, e nas vísceras a presença de vírus, antígeno e lesões teciduais. Não se detectou viremia para as duas amostras, a resposta imune foi maior para GOI 4191, e as aminotransferases não apresentaram alterações compatíveis com danos hepáticos. Nos animais inoculados por via intracerebral o vírus foi recuperado somente a partir do cérebro, sendo o antígeno viral detectado, por imuno-histoquímica, no cérebro e fígado. Infiltrado inflamatório e corpúsculos acidófilos foram observados no fígado e lesões tipo encefalite viral no sistema nervoso central. Alterações histológicas e antígeno viral foram observados, também, no fígado dos animais infectados por via intra-hepática, e ausentes naqueles inoculados por via subcutânea. Os resultados foram similares para as duas amostras testadas, entretanto distintos daqueles relatados na literatura para cepas silvestres do vírus amarílico.

Estudo comparattivo dos resultados obtidos pelos métodos de imunocromatografia e o ELISA para detecçao de anticorpos IgM e IgG antivírus dengue / Comparative study of the results obtained by immunocromatografic methods and Elisa IgM and IgG antibodies detection anti dengue virus

O dengue constitui serio problema de saúde pública do mundo, especialmente na maioria dos paises tropicais. No Brasil, o diagnóstico sorológico é realizado peolo ensaio inmunoenzimático para captura de IgM (MAC-ELISA) e IgG (ELISA) IgG) anti-dengue, entranto inúmeros Kits estao disponíveis no mercado. Nesse estudo o Kit Dengue-Teste Rápido em Tira (KD-TRT) é comparado com as técnicas padroes. Foram utilizadas 72 soro, incluindo soros de pacientes com infeccao confirmada ou presuntiva por dengue, com infeccao por febre amarela e rubéola...

Estudo comparativo dos resultados obtidos pelos métodos de imunocromatografia e o ELISA para detecção de anticorpos IgM e IgG anti-vírus dengue / Comparative study of the results obtained by immunocromatography methods and ELISA IgM and IgG antibodies detection antidengue virus

O dengue constitui sério problema de saúde pública no mundo, especialmente na maioria dos países tropicais. No Brasil, o diagnóstico sorológico é realizado pelo ensaio imunoenzimático para captura de IgM (MAC-ELISA) e IgG (ELISA IgG) anti-dengue, entretanto, inúmeros kits estão disponíveis no mercado. Nesse estudo, o Kit Dengue - Teste Rápido em Tira (KD-TRT) é comparado com as técnicas padrões. Foram utilizadas 72 soros, incluindo soros de pacientes com infecção confirmada ou presuntiva por dengue, com infecção por febre amarela e rubéola, bem como, de pacientes com sorologia dengue negativa. O KD-TRT apresentou sensibilidade de 54,2 porcento e especificidade de 100 porcento mediante análise dos soros de pacientes com ou sem dengue. Quando incluídas as amostras de febre amarela e rubéola, o KD-TRT apresentou os índices de 54,2 porcento e 91,2 porcento de sensibilidade e especificidade, respectivamente. Os resultados da detecção de anticorpos IgG do KD-TRT foram correlacionados com os resultados do ELISA IgG. O ELISA IgG detectou 20 (38,5 porcento) reações primárias, 17 (32,7 porcento) reações secundárias e 15 (28,8 porcento) reações negativas, enquanto que o KD-TRT detectou 11 (21,2 porcento), 7 (13,5 porcento) e 34 (65,3 porcento), respectivamente. O KD-TRT apresentou menor sensibilidade e especificidade em relação ao MAC-ELISA e baixa correlação de resultados com ELISA IgG.